Oftalmologia Pediatrica
Il Dr. Marco Lombardo ed il suo staff forniscono un servizio di oculistica infantile e pediatrica volto alla diagnosi ed al trattamento delle affezioni oculari del bambino. Le patologie più frequentemente oggetto di screening in età pediatrica, a motivo delle conseguenze sul normale sviluppo della visione, sono i difetti di vista, l’occhio pigro e lo strabismo.
Prevenzione oculistica in età pediatrica
La prevenzione delle malattie oculari in età pediatrica riveste enorme importanza: tutti i bambini devono essere sottoposti ad una prima visita oculistica in età prescolare, preferibilmente prima del terzo anno di età.
Alcune patologie infantili richiedono un immediato intervento dell’oculista affinché il bambino non vada incontro ad un grave deficit visivo che lo accompagnerà per il resto della vita. Tra queste ad esempio la cataratta congenita bilaterale, la retinopatia del prematuro, lo strabismo congenito, la ptosi congenita grave e le infezioni oculari neonatali.
L’oculista pediatrico e l’ortottista collaborano per identificare precocemente eventi che potrebbero compromettere il normale sviluppo della vista nel bambino. L’ortottista si occupa dei problemi della motilità oculare, della cooperazione binoculare e definisce i programmi riabilitativi relativi ai trattamenti antiambliopici ed a particolari forme di strabismo.
Ambliopia (occhio pigro)
L’ambliopia o “occhio pigro” è una riduzione della vista in assenza di danni anatomici al sistema visivo. Si stima che l’1-4% della popolazione nel mondo occidentale sia ambliope.
La più frequente forma di presentazione è l’ambliopia legata ad uno strabismo, ove l’occhio che è costantemente deviato viene soppresso a livello cerebrale. Un gruppo di ambliopie (ambliopia ex anopsia o da deprivazione) è dovuto alla mancanza di stimoli sensoriali nei primissimi mesi di vita (ptosi e cataratta congenita, opacità corneali). Ci sono poi ambliopie legate a difetti di vista elevati o ad una forte differenza di refrazione tra i due occhi (anisometropia) ovvero a nistagmo.
Dai 6-7 mesi di vita fino ai 7-8 anni di età il sistema visivo ha ancora una certa plasticità e questo significa che, se per un qualsiasi motivo l’occhio non viene usato correttamente, la capacità visiva può diminuire e rimanere ridotta per il resto della vita se non si interviene tempestivamente con una terapia antiambliopica.
Strabismo
Lo strabismo è una deviazione degli assi visivi dei globi oculari. La deviazione può essere latente o manifesta, convergente (esotropia) o divergente (exotropia).
Le cause di insorgenza di strabismo sono molteplici, tra le quali sono i difetti di refrazione e le malformazioni congenite (cataratta congenita, craniosinostosi). L’angolo di strabismo può variare, può essere presente per lontano e/o per vicino. Inoltre può essere costante o intermittente, monolaterale o alternante. Quasi tutti gli strabismi insorgono in età pediatrica ed il loro precoce riconoscimento è fondamentale per la riuscita del trattamento antiambliopico e, in alcune forme di strabismo, per il ripristino di una cooperazione binoculare, sia grazie ad una correzione ottica con occhiali, sia grazie alla chirurgia.
